Thông tin một người phụ nữ ở Quảng Nam bị điều tra vì liên quan đến cái chết của con trai và hợp đồng bảo hiểm nhân thọ, đã thu hút sự chú ý của dư luận. Sự việc không chỉ khiến nhiều người giật mình mà còn đặt ra cảnh báo về vấn nạn trục lợi bảo hiểm ngày càng phức tạp hiện nay.
Những toan tính tinh vi
Đầu tháng 4, Cơ quan Cảnh sát điều tra Công an tỉnh Quảng Nam đã khởi tố bị can và bắt tạm giam Tô Thị Ty Na (sinh năm 1981, trú tại huyện Đại Lộc) để điều tra về một vụ án hình sự có liên quan đến hành vi trục lợi bảo hiểm nhân thọ với số tiền hơn 2 tỷ đồng.
Từ góc nhìn ngành bảo hiểm, đây là một trường hợp nghiêm trọng, phản ánh sự toan tính tinh vi và kín kẽ trong hành vi trục lợi. Trên thực tế, trục lợi bảo hiểm không phải là câu chuyện mới, nhưng thời gian qua ghi nhận chiều hướng gia tăng rõ rệt, cả ở quy mô lẫn độ phức tạp.
Gần đây, một doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ đã phát hiện số lượng hồ sơ yêu cầu bồi thường do bỏng và gãy xương tăng đột biến và bất thường. Với trường hợp bỏng, các khách hàng này có bối cảnh bị bỏng tương tự nhau như va vào nước sôi khi ăn tiệc, va vào nồi nước luộc gà, bỏng do bị nước lẩu đổ vào người… Các vết bỏng đều nông, để lại ít sẹo, có thể hồi phục nhanh. Trong khi đó, các ca gãy xương cũng ghi nhận nhiều điểm bất thường khi vết thương không phù hợp với các mô tả về lực tác động, lý do gãy thiếu thuyết phục, không có nhân chứng lúc xảy ra tai nạn…
Tìm hiểu kỹ của doanh nghiệp bảo hiểm này cho thấy, các khách hàng nêu trên đồng loạt bị tai nạn khi hợp đồng vừa có hiệu lực vài tháng. Đáng nói, họ không làm việc trong những nhóm ngành nghề nguy hiểm nhưng mua bảo hiểm tập trung vào quyền lợi tai nạn có giá trị lớn và mua cùng lúc các hợp đồng của nhiều công ty bảo hiểm khác nhau.
Không dừng lại ở những tai nạn giả mạo, hiện nay, nhiều trường hợp kẻ trục lợi cố tình tiếp cận người mắc bệnh hiểm nghèo, sử dụng danh tính của họ để lập hồ sơ bảo hiểm rồi sau đó yêu cầu chi trả. Một số đối tượng khác có các hành vi giả mạo hồ sơ y tế, “hợp thức hóa” điều trị nội trú dù thực tế chưa từng nằm viện.
